入院費のお支払い

入院料

当院は、平成28年４月より包括評価算定方式（DPC）にて、入院料を計算しています。

保険診療費（入院料）

※入院手続きの際、保険証?医療券（必須）、限度額認定証（任意）をご提示願います。※３歳未満、６歳未満の患者さんは乳幼児加算、ICU?NICUに入院の場合は特定入院料がかかります。
※病名?治療内容により、入院料定額払い制度に当てはまらない場合があります。この場合は、入院基本料及びすべての治療行為ごとに出来高計算いたします。
※病名?治療内容により、請求額が変動することがあります。

限度額適用認定証

「限度額適用認定証」のご提示により、入院医療費の窓口負担が軽くなります。
１ヶ月の窓口支払額が、「自己負担限度額」以内になります。

※自己負担限度額は所得によって異なります。
※健康保険適用分の医療費が対象です。
※認定証を利用しない場合は、病院窓口で全額をお支払いいただいた後、健康保険から高額療養費として、患者さんへ還付されます。
※非課税世帯の方は「限度額適用認定証」を受けるには申請が必要です。

手続きはお早めに

お問い合わせは１階「総合サポートセンター」へお越しください。
TEL：03-6204-6000
８：30～17：00　創立記念日（11月15日）、年末年始（12月29日～１月３日）を除く
ご提示された月からの適用となりますので、お早めに手続きください。

限度額適用認定証の申請とお問い合わせ先

国民健康保険の方→各市町村の国民健康保険課へ
社会保険の方→保険証に記載されている保険者（社会保険事務所）や勤務先へ

請求?支払い期限

入院中の方

定期請求として、翌月10日に入院日から月末までの請求書を病室にお届けします。
※請求書を受け取られてから１週間以内にお支払いください。

入院費用の概算について

退院前日に概算額をお伝えします。

退院される方

退院日に請求書を病室にお届けします。
※退院日当日までにお支払いください。

お支払い方法

お支払いについてのご相談?お問い合わせは、病棟事務スタッフまでお声かけください。
入院医療費は請求書を受け取られてから期限内に下記にてお支払いください。

（１）自動会計機	１階エスカレーター横　２台	24時間対応（全日）
	２階エスカレーター前　４台	８：30～16：00★
（２）窓口	１階時間外救急受付（11番窓口）	17：00～８：30（全日）
	各病棟（クレジットのみ）	８：30～17：00★
	１階会計窓口（14番窓口）	８：30～17：00★
（３）銀行振込	※銀行振込をご希望の場合は病棟事務スタッフか１階会計窓口スタッフへお申し出ください。 ※振込依頼人名に診察券のID番号10ケタを、患者さんご本人のお名前の前に入力してください。 ※振込みにてお支払いの場合、領収書は後日郵送となります。 ※振込みに係る手数料は患者さんのご負担となります。

※★創立記念日（11月15日）、年末年始（12月29日～１月３日）を除く
※自動会計機、窓口いずれもクレジットカードがご利用いただけます。
※自動会計機でのお支払いの際には請求書もしくは診察券をお持ちください。
※窓口でのお支払いの際には請求書をお持ちください。

自動会計機の使用方法

お支払いについての注意事項